Операция или ЛФК при грыжах и стенозе? Когда показаны операции а кто их может избежать?
👨🏼⚕️Любая межпозвоночная грыжа может приносить дискомфорт и ее осложнения связывают с ущемлением корешков (радикулопатия), но существуют такие проблемы, когда грыжа сдавливает не просто корешок, а спинной мозг. Эта ситуация уже пострашнее.
❓ Допустим, сдавливание седалищного нерва грыжами в пояснице может приводить к осложнениям, болям, но если грыжа сдавила спинномозговой канал, нарушается функций ног до полной потери чувствительности и врачи поговаривают об инвалидной коляске.
🆘Когда же нужна операция?
Оперативное вмешательство необходимо, когда в пояснице разрывается медианная или парамедианная протрузия и грыжа выпадает в спинномозговой канал. Эти два типа грыж, которые могут выпадать в спинно-мозговой канал, например на уровне позвонков L3-L4, L4-L5, L5-S1.
🥴В этот момент у людей ухудшается чувствительность ног, вплоть до полной потери чувствительности. Это называется стеноз позвоночного канала. Операция в большинстве случаев назначается на этом этапе. Это четвёртая стадия дегенеративных нарушений позвоночника, но даже на этой стадии человеку можно помочь обойтись без операции.
❗️Но все зависит от того какой объем спинномозгового канала, какой вес у пациента.
Иногда бывает так, что грыжа действительно большая, она действительно выпирает, но спинномозговой канал широкий. Пациент долгое время не чувствует этой боли, но при этом на МРТ у него огромная грыжа в поясничном отделе. Такие люди счастливчики, ведь за счет ширины спинномозгового канала грыжа не угнетает спинной мозг. Именно в таких случаях можно справиться ЛФК и постепенно уменьшить объем выпадения так, чтобы человек чувствовал боль минимально.
👋Не надо забывать о том, что после операции нужна серьезная реабилитация. Необходима очень аккуратное восстановленин позвоночника с большим количеством ограничений на старте и как раз я занимаюсь таким типом реабилитации.
❗️ВАЖНО❗️Обязательно до операции необходимо проконсультироваться с реабилитологом на возможность восстановления, без хирургического вмешательства, возможно, именно в вашем случае может решить проблему и не ложиться на стол хирурга.
